Hrozba anémie u pacientov s ochorením obličiek

Hrozba anémie u pacientov s ochorením obličiek

Anonim

Termín „anémia“ môžete poznať, pretože anémia je častá, ak trpíte chronickým ochorením obličiek. Anémia sa objaví, keď nemáte dostatok červených krviniek. Pri chronickom ochorení obličiek obličky nevytvárajú dostatok hormónu nazývaného erytropoetín (EPO), ktorý vaše telo potrebuje na tvorbu červených krviniek. Ak nie je dostatok EPO, vyprodukujete menej červených krviniek a vyvíja sa anémia. Pri ochorení obličiek sa môže vyskytnúť anémia ešte pred zlyhaním obličiek a tento stav je veľmi častý u ľudí podstupujúcich dialýzu.

Image

Ako zistím, či mám anémiu?

Aj keď nie každý má rovnaké príznaky, anémia môže spôsobiť:

  • Majte trochu energie na svoje každodenné činnosti
  • Vyzeraj bledo
  • Pocit únavy alebo slabosti
  • Majú studené ruky a nohy
  • Ľahko uraziteľné
  • Majú krehké nechty
  • Majú nezvyčajnú túžbu jesť zvláštne veci, ako sú kocky ľadu alebo prach
  • Mať zlú chuť k jedlu
  • Pocit závratu alebo bolesti hlavy
  • Problémy so spánkom
  • Pocit dýchania
  • Problémy s jasným myslením
  • S rýchlym tlkotom srdca
  • Pocit depresie alebo „smútku“
  • Syndróm nepokojných nôh - stav nepríjemného mravčenia alebo pocit plazenia sa na nohách

Váš lekár môže zistiť, či máte anémiu meraním hemoglobínu (Hb) v krvi. Hemoglobín prenáša kyslík do všetkých buniek tela ako energia. Ak ste na dialýze, musíte pravidelne kontrolovať hemoglobín.

Čo je to „nedostatok súvisiaci s anémiou“?

„Anémia s nedostatkom železa“ znamená anémiu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku príliš malého množstva železa v tele. Železo je dôležité mnohými spôsobmi. Táto látka je minerál, ktorý je potrebný pre celkové zdravie a zdravé krvinky. Železo pomáha telu vytvárať hemoglobín, ktorý sa nachádza v červených krvinkách. Ak nie je dostatok železa, červené krvinky nebudú mať dostatok hemoglobínu na prepravu kyslíka.

Čo spôsobuje anémiu z nedostatku železa (ADB)?

Železo sa nachádza v mnohých potravinách a strava je hlavným zdrojom železa. Okrem nedostatku železa v potrave sú ďalšími príčinami ADB:

  • Strata krvi v dôsledku nehody, chirurgického zákroku, žalúdočných vredov, nádorov obličiek alebo močového mechúra, rakoviny alebo polypov v čreve alebo z iných príčin
  • Infekcia alebo zápal v tele
  • Črevné ochorenie spôsobuje narušenie železa absorbovaného v čreve

Aké sú ďalšie príčiny anémie?

  • Príliš málo vitamínu B12 alebo kyseliny listovej vo vašom tele
  • Ochorenia, ako sú choroby obličiek, pečene, HIV / AIDS, lupus (autoimunitné ochorenia) alebo rakovina
  • Choroby, ktoré poškodzujú alebo ničia vaše krvinky, ako je kosáčikovitá choroba
  • Niektoré typy anémie môžu byť zdedené.

Je ľuďom na dialýze riziko, že nebudú mať dostatok železa?

Áno. Ľudia na dialýze potrebujú ďalšie železo, pretože:

Nedostatok potravín bohatých na železo vo vašej strave

Niektoré jedlá bohaté na železo, ako napríklad červené mäso a fazuľa, môžu byť vo vašej dialýze obmedzené. Bez dostatočného množstva potravín bohatých na železo hrozí, že nebudete mať dostatok železa. Váš odborník na výživu vám môže pomôcť pri výbere potravín, ktoré sú dobrým zdrojom železa, vitamínov a ďalších minerálov. Pred vykonaním zmien vo vašej strave sa poraďte so svojím dietetikom.

Strata krvi počas hemodialýzy

Na konci každej hemodialýzy sa zvyčajne ponechá malé množstvo krvi v dialyzátore (umelá oblička). To môže byť zdrojom straty železa v priebehu času.

V skutočnosti, keď ste na dialýze, pravdepodobne budete potrebovať ďalšie železo, pretože budete brať ďalšie lieky na chudokrvnosť, ktoré budú používať vaše železo.

Uskutoční sa dôkladné vyhodnotenie anémie, aby pre vás mohol byť vypracovaný vhodný plán riadenia. Hladina hemoglobínu by sa mala pravidelne kontrolovať, aby sa monitorovalo, ako funguje Vaša liečba anémie.

Hladiny železa je tiež potrebné testovať, pretože železo pomáha telu vytvárať dostatok hemoglobínu. Ak máte dostatok železa, budete mať odporúčaný cieľový rozsah hemoglobínu.

Ako sa lieči anémia u ľudí na dialýze?

U ľudí, ktorí robia dialýzu, je anémia liečená:

Drogy, ktoré sa nazývajú látky stimulujúce erytropoézu (ESA). ESA nahrádza nízke EPO u ľudí so zlyhaním obličiek, takže môžu vytvárať červené krvinky.

Extra železo . Samotná strava nemôže poskytnúť dostatok železa na splnenie vašich potrieb. Možno bude potrebné použiť ďalšie železo. Keď začnete používať ESA, v skutočnosti vytvoríte viac červených krviniek a vaše zásoby železa dôjdu rýchlejšie. Ak používate ESA, železná terapia pomáha:

  • Zabraňuje nedostatku železa
  • Zníženie potrebného množstva ESA
  • Udržujte svoj hemoglobín (Hb) v cieľovom rozsahu, ktorý je 11 - 12

Možno vás zaujíma, či máte príliš veľa železa. Používanie ESA pomáha znižovať hromadenie látok. Rutinné testovanie stavu železa sa vykonáva, aby ste sa uistili, že hladina železa je pre daný typ dialýzy správny. Množstvo železa, ktoré potrebujete a ako sa bude podávať, závisí od typu dialýzy, ktorú dostávate.

Ak podstupujete peritoneálnu dialýzu, ďalšie železo môže:

  • Vzaté ústne ako doplnok
  • V IV (to znamená „intravenózne“ alebo infúzia do krvných ciev.)

Zdieľajte tento článok:

Zdieľajte toto:

  • Kliknutím zdieľajte na Facebooku (Otvorí sa v novom okne)
  • Kliknutím zdieľajte na Twitteri (Otvorí sa v novom okne)
  • Kliknutím zdieľajte obsah WhatsApp (Otvorí sa v novom okne)
  • Kliknutím zdieľajte na Tumblr (Otvorí sa v novom okne)
  • Kliknutím zdieľajte na LinkedIn (Otvorí sa v novom okne)
  • Kliknutím zdieľajte na novom riadku (Otvorí sa v novom okne)
  • Kliknutím zdieľajte na BBM (Otvorí sa v novom okne)

Recenzovaný dátum: 20. januára 2017 | Naposledy upravené: 20. januára 2017

zdroj

ŽELEZNIČNÉ POTREBY V DIALÝZY. https://www.kidney.org/atoz/content/ironDialysis. Prístup k 15. 8. 2015

Redakcia Choice